Sindromul durerii pelvine cronice de prostatită

A fost doar o afecțiune dureroasă, fără manifestări inflamatorii.

Prostatita cronică include și cele de cauză infecțioasă, care ar fi incluse în grupa II. Pacienții care prezintă dureri cronice de prostată ar trebui studiați pentru a detecta o posibilă cauză infecțioasă și, odată ce această etiologie a fost exclusă, tratamentele cu antibiotice ar trebui excluse, deși nu trebuie ignorat faptul că pacienții cu prostatită cronică neinfecțioasă pot prezenta suprainfecții care sunt mai mult o consecință decât o boală.

Nu există o singură cauză responsabilă sindromul durerii pelvine cronice de prostatită dezvoltarea acestei boli, de fapt, în sindromul durerii pelvine cronice de prostatită cazuri, este imposibil să se determine o cauză specifică. Au fost implicați factori infecțioși, golirea disfuncțională urinare obstructivă care provoacă reflux de urină intra-prostatică, inflamația rezultată din răspunsurile autoimune sau tulburările neuromusculare.

Absența unei cauze specifice și natura nespecifică a simptomelor, împreună cu faptul că implică diverse organe și țesuturi ale bazinului, necesită un studiu pentru a exclude patologiile confuze sau pentru a găsi o cauză potențială a durerii. Examenul fizic este, fără îndoială, piesa cheie care va fi completată ulterior cu diferite studii analitice urină, sânge și material seminalstudii radiologice ultrasunete, tomografie sau rezonanță a coloanei vertebrale pelvine și lombosacrale și chiar studii funcționale, cum ar fi fluxmetria sau un studiu complet urodinamic.

Poate fi asociat și cu alte sindroame dureroase sau disfuncționale precum sindromul intestinului iritabil, fibromialgia și sindromul oboselii cronice.

Având în vedere complexitatea patologiei care afectează diferite zone, este important să se identifice în mod adecvat cei implicați în fiecare pacient pentru a stabili o strategie terapeutică personalizată cât mai completă posibil. În acest sens, tipificarea după modelul UPOINT a devenit din ce în ce mai relevantă, ceea ce direcționează într-un mod mai sistematic zonele care trebuie tratate și care include modificări genito-urinare, psihosociale, organ-specifice, inflamatorii-infecțioase, neurologice și miofasciale.

Arsenalul terapeutic include modificarea obiceiurilor și în special a dietei, antibiotice, antiinflamatoare corticosteroizi sau numodulatori ai sensibilității neuronale, antidepresive, relaxante musculare și sedative, medicamente care relaxează mușchiul neted prostatic și receptorii alfa simpatici. Terapii alternative care vizează controlul stresului și relaxarea musculară, atenția și gestionarea durerii cognitive, acupunctura etc.

Și, în cele din urmă, în circumstanțe foarte specifice și limitate, o intervenție chirurgicală care include eliberarea compresiilor nervoase. Condițiile durerii pelvine cronice sunt entități complexe care necesită un proces de diagnostic și tratament care poate fi prelungit în timp. Nu toate tratamentele sunt la fel de utile la ambii pacienți și nu există linii directoare pentru comportament, fie în ceea ce privește diagnosticul, fie tratamentul, care pot fi generalizate pentru toți pacienții.

PROSTATA - Simptomele care ar trebui sa te îngrijoreze !!!

Medicul trebuie să planifice comportamentul care trebuie urmat împreună cu pacientul, ținând cont de simptomele, preferințele și toleranța acestora.